子宮頸がん細胞診判定の意味と臨床期（進行期）分類

子宮頸がん（扁平上皮癌）細胞診判定：ベセスダシステム

＊NILM（ニルム）: 正常、炎症、感染症、萎縮性膣炎などの良性

＊ASC-US（アスカス）: HPV感染が疑われる細胞がみられる→この診断の時は要HPVハイリスク検査

＊LSIL（ローシル）: HPV感染が見られるが細胞の変化は軽度である（軽度異形成）

＊ASC-H（アスクエイチ）：HPV感染が見られ、HSILが疑われる細胞の変化がみられる

　　　　　↑↑↑　　ここまではHPV感染の状態でがんではない　　↑↑↑　　　　　

＊HSIL(ハイシル）：細胞の変化が中等度から高度（中等度から高度異形成）、上皮内癌（臨床期分類０期）、微小浸潤癌（臨床期分類Ia期）を含む前浸潤癌病変

　　　　　↑↑↑　　ここまではまだ子宮も救えるし妊娠も可能なことが多い　　↑↑↑　　　　　

＊SCC（エスシーシー）：扁平上皮癌（臨床期分類のIb以上）

子宮頸がん臨床期（進行期）分類

０期、Ia期は子宮頸部円錐切除（えんすいせつじょ）術での処置が多く、ほとんどの場合で処置後に妊娠、出産は可能です。

０期：上皮内癌。がん細胞が上皮内にとどまっている。

Ia期：微小浸潤癌。がん細胞が基底膜を超えて浸潤が始まっているが、５mmいないの浸潤

Ib期以降は浸潤癌（しんじゅんがん）なので、子宮を残すことは難しくなってきます。

Ib期：５mm以上の浸潤が見られるが、腫瘍は子宮頸部内にとどまっている。

II期：子宮頸部よりも腫瘍が広がっているが、膣壁の下部1/3には達していない。

III期：腫瘍が子宮の下部1/3に達している。骨盤壁まで達していることもある。

IV期：腫瘍が膀胱や直腸、肝臓など他の臓器に転移している。

 

子宮頸がんについてもっと詳しく知りたい方はこちら、子宮頸がんについてをご覧ください。